Resolución de 25 de enero de 1989, del Consorcio de Compensación de Seguros, por la que se publica el Convenio de Asistencia Sanitaria Privada para Accidentes de Tráfico para el año 1989.
| Marginal | BOE-A-1989-3077 |
| Sección | I - Disposiciones Generales |
| Emisor | Ministerio de Economia y Hacienda |
| Rango de Ley | Resolución |
EN CUMPLIMIENTO DE LA DISPOSICION ADICIONAL PRIMERA DEL REAL DECRETO 2641/1986, DE 30 DE DICIEMBRE, POR EL QUE SE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DERIVADA DEL USO Y CIRCULACION DE VEHICULOS DE MOTOR, DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA, SE HACE PRECISO DAR A CONOCER EL ACUERDO ADOPTADO ENTRE EL CONSORCIO DE COMPENSACION DE SEGUROS, UNESPA Y DISTINTAS FEDERACIONES Y ASOCIACIONES DE HOSPITALES Y CLINICAS PRIVADAS FIJANDO EL CONVENIO DE ASISTENCIA SANITARIA A APLICAR A ACCIDENTES DE TRAFICO DURANTE EL AÑO 1989, A FIN DE QUE, RECIBIDAS LAS ADHESIONES AL MISMO, PUEDA HACERSE PUBLICA LA RELACION DE CENTROS RECONOCIDOS A QUE SE REFIERE EL ARTICULO 13, C), DEL CITADO REGLAMENTO.
LA EXISTENCIA DE CENTROS ASISTENCIALES NO REPRESENTADOS POR LAS FEDERACIONES Y ASOCIACIONES HA HECHO ACONSEJABLE LA PUBLICACION DEL CITADO CONVENIO CON EL AFAN DE QUE LA APLICACION GENERALIZADA DEL MISMO FACILITE LA LIQUIDACION DE LOS GASTOS DE ASISTENCIA SANITARIA DERIVADOS DE ACCIDENTES DE TRAFICO, EVITANDO RETRASOS EN LAS INDEMNIZACIONES Y ALIVIANDO LOS PROCESOS JUDICIALES POR ESTA RESPONSABILIDAD CIVIL.
EN SU VIRTUD, ESTE ORGANISMO HA RESUELTO LO SIGUIENTE:
PRIMERO. SE PUBLICA EL CONVENIO DE ASISTENCIA SANITARIA DERIVADA DE ACCIDENTES DE TRAFICO PARA EL AÑO 1989.
SEGUNDO. TODO CENTRO ASISTENCIAL QUE DESEE ACOGERSE AL CONVENIO LO COMUNICARA AL CONSORCIO DE COMPENSACION DE SEGUROS CON ANTERIORIDAD AL 1 DE MARZO DE 1989, CUMPLIMENTANDO DEBIDAMENTE LA FICHA TECNICA, EN LA QUE CONSTE EL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS EXIGIDOS PARA CADA CATEGORIA, DE ACUERDO CON LA CLASIFICACION ESTABLECIDA EN EL CITADO CONVENIO, CON CERTIFICACION DE VERACIDAD DE DICHOS REQUISITOS EMITIDA POR EL REPRESENTANTE LEGAL DEL CENTRO SANITARIO.
TERCERO. LA COMISION DE VIGILANCIA Y ARBITRAJE ELABORARA LA CLASIFICACION DE LOS CENTROS Y EL CONSORCIO DE COMPENSACION DE SEGUROS HARA PUBLICA LA RELACION DE LOS MISMOS CON ANTERIORIDAD AL 1 DE ABRIL DE 1989.
CUARTO. SERAN CENTROS RECONOCIDOS POR EL CONSORCIO, A EFECTOS DE LO PREVISTO EN EL ARTICULO 13 DEL REGLAMENTO DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DERIVADA DE USO Y CIRCULACION DE VEHICULOS A MOTOR, DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA, APROBADO POR REAL DECRETO 2641/1986, DE 30 DE DICIEMBRE, LOS QUE FIGUREN EN LA RELACION A QUE HACE REFERENCIA EL NUMERO ANTERIOR.
QUINTO. LA PRESENTE RESOLUCION TENDRA EFECTOS A PARTIR DE SU PUBLICACION EN EL
MADRID, 25 DE ENERO DE 1989. EL PRESIDENTE, GUILLERMO KESSLER SAIZ.
CONVENIO DE ASISTENCIA SANITARIA DERIVADA DE ACCIDENTES DE TRAFICO PARA EL AÑO 1989
EN MADRID A 20 DE ENERO DE 1989, REUNIDOS:
DON GUILLERMO KESSLER SAIZ, EN REPRESENTACION DEL CONSORCIO DE COMPENSACION DE SEGUROS, COMO PRESIDENTE DEL ORGANISMO.
DON FELIPE RUIZ DUERTO, EN REPRESENTACION DE LA FEDERACION NACIONAL DE CENTROS Y EMPRESAS DE HOSPITALIZACION PRIVADA, COMO PRESIDENTE DE LA MISMA.
DON ANTONIO MACIA COLILLAS, EN REPRESENTACION DE LA UNION CATALANA DE HOSPITALES.
DON MANUEL GAVALDA SANCHIZ, EN REPRESENTACION DE LA AGRUPACION DE CLINICAS Y SANATORIOS PRIVADOS DE BARCELONA.
DON CARLOS MONTE FORTS, EN REPRESENTACION DEL CONSORCIO DE HOSPITALES DE CATALUÑA.
DON JUAN PRATS GUERRERO, EN REPRESENTACION DE LA UNION BALEAR DE ENTIDADES SANITARIAS.
DON ENRIQUE MARCO FUENTES, EN REPRESENTACION DE LA UNION ESPAÑOLA DE ENTIDADES ASEGURADORAS Y REASEGURADORAS, POR DELEGACION DEL PRESIDENTE DE UNESPA Y COMO PRESIDENTE DE SU AGRUPACION NACIONAL DE SEGUROS DE AUTOMOVILES.
CON OBJETO DE ACTUALIZAR LAS TARIFAS DE ASISTENCIA SANITARIA PRESTADA A LOS LESIONADOS EN ACCIDENTES DE CIRCULACION, CUYA COBERTURA CORRESPONDE AL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DERIVADA DEL USO Y CIRCULACION DE VEHICULOS DE MOTOR, DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA, Y DE ACUERDO CON LA LEGISLACION QUE LE ES APLICABLE:
CONVIENEN LAS NORMAS REGULADORAS DE LA PRESTACION POR ASISTENCIA SANITARIA Y LAS TARIFAS DE PRECIOS DE OBLIGATORIA OBSERVANCIA PARA LAS ENTIDADES INTERVINIENTES Y REPRESENTADAS, DE ACUERDO CON LAS SIGUIENTES
ESTIPULACIONES
PRIMERA. SE APRUEBAN LAS TARIFAS DE ASISTENCIA SANITARIA QUE SE INCORPORAN COMO ANEXO A ESTE CONVENIO, QUE DE CONFORMIDAD CON SU ENTRADA EN VIGOR, SERAN APLICABLES A LAS ASISTENCIAS A LESIONADOS PRESTADAS A PARTIR DEL 1 DE ENERO DE 1989.
SEGUNDA. QUE LOS REPRESENTANTES DE LOS CENTROS DE HOSPITALIZACION PRIVADA FIRMANTES DE ESTE CONVENIO, SOLICITARAN A SUS ASOCIADOS LA REMISION ESTRICTA DE SU VOLUNTARIA ADHESION AL MISMO QUE DEBERAN REMITIR LA UNION ESPAÑOLA DE ENTIDADES ASEGURADORAS Y REASEGURADORES (UNESPA), ASI COMO AL CONSORCIO DE COMPENSACION DE SEGUROS CON INDICACION DEL GRUPO ASISTENCIAL EN QUE AQUELLOS CENTROS HAYAN DE CONSIDERARSE INCLUIDOS POR CUMPLIMIENTO, DE CONFORMIDAD CON LAS CONDICIONES QUE SE ESTABLECEN EN LA CLASIFICACION HOSPITALARIA QUE FIGURA COMO ANEXO II A ESTE CONVENIO, Y ADJUNTANDO A TAL FIN LAS CORRESPONDIENTES FICHAS TECNICAS CUYO MODELO FIGURA COMO ANEXO III AL PRESENTE CONVENIO. LA REMISION DE TAL ADHESION ES CONDICION NECESARIA PARA SER CENTRO RECONOCIDO SEGUN ORDEN DE 17 DE MARZO DE 1987. DE IGUAL MANERA PROCEDERA LA UNION ESPAÑOLA DE ENTIDADES ASEGURADORAS Y REASEGURADORAS (UNESPA), RESPECTO A LAS ENTIDADES ASEGURADORAS ADHERIDAS.
TERCERA. CADA ESTABLECIMIENTO SANITARIO QUE SE ADHIERA A ESTE CONVENIO, SE RESPONSABILIZA PLENAMENTE DE LA CORRECTA ASISTENCIA, SERVICIOS Y TARIFICACION DE LOS MISMOS, SEGUN LOS PRECIOS Y SERVICIOS QUE SE ESTABLECEN EN EL PRESENTE CONVENIO.
CUARTA. LAS REFERIDAS TARIFAS, QUE SERAN DE APLICACION A LAS ASISTENCIAS SANITARIAS A LESIONADOS PRODUCIDOS POR ACCIDENTES AMPARADOS POR EL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DERIVADA DEL USO Y CIRCULACION DE VEHICULOS DE MOTOR, DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA, SEGUN LA REGULACION ESTABLECIDA EN EL REAL DECRETO LEGISLATIVO 1301/1986, DE 28 DE JUNIO, POR EL QUE SE ADAPTA EL TEXTO REFUNDIDO DE LA LEY DE USO Y CIRCULACION DE VEHICULOS DE MOTOR AL ORDENAMIENTO JURIDICO COMUNITARIO, Y REAL DECRETO 2641/1986, DE 30 DE DICIEMBRE, POR EL QUE SE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DERIVADA DEL USO Y CIRCULACION DE VEHICULOS DE MOTOR, DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA, Y MUY ESPECIALMENTE EN SUS ARTICULOS 12 Y 13, SE APLICARAN CONSIDERANDO LOS LIMITES DE COBERTURA A QUE SE REFIEREN LOS ARTICULOS CITADOS, GARANTIZANDO LA TOTAL ASISTENCIA MEDICA Y HOSPITALARIA QUE PRECISEN LAS VICTIMAS DE LOS ACCIDENTES DE CIRCULACION, TENIENDO EN CUENTA LOS SIGUIENTES SUPUESTOS CONCRETOS:
-
SINIESTROS EN QUE INTERVENGA UN UNICO VEHICULO. EN ESTE TIPO DE SINIESTROS, LA ENTIDAD ASEGURADORA SE OBLIGA AL PAGO DE LOS GASTOS DE ASISTENCIA SANITARIA QUE PRECISEN LAS VICTIMAS DEL ACCIDENTE, CON LA UNICA EXCEPCION DE LOS GASTOS DE ASISTENCIA MEDICO-HOSPITALARIA PRESTADA AL TOMADOR, PROPIETARIO DEL VEHICULO IDENTIFICADO EN LA POLIZA O AL ASEGURADO O CONDUCTOR DEL MISMO.
EN EL SUPUESTO DE INEXISTENCIA DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA O EN AQUELLOS OTROS QUE RESULTE ACREDITADA LA INTERVENCION EN EL SINIESTRO DE UN VEHICULO DESCONOCIDO, LOS GASTOS DE LA ASISTENCIA SANITARIA DE LA VICTIMA DEL ACCIDENTE, CON EXCEPCION DEL TOMADOR, PROPIETARIO DEL VEHICULO IDENTIFICADO EN LA POLIZA O ASEGURADO O CONDUCTOR DEL VEHICULO ASEGURADO, SERAN POR CUENTA DEL CONSORCIO DE COMPENSACION DE SEGUROS.
IGUALMENTE ESTE ORGANISMO SASTISFARA DICHOS GASTOS, CUANDO SEAN CONSECUENCIA DE UN SINIESTRO CAUSADO POR UN VEHICULO ASEGURADO EN DICHO CONSORCIO.
-
SINIESTROS EN QUE PARTICIPEN DOS O MAS VEHICULOS. EN ESTOS SINIESTROS, DE ACUERDO CON LO DISPUESTO EN EL ARTICULO 14.2 DEL REGLAMENTO DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DERIVADA DEL USO Y CIRCULACION DE VEHICULOS DE MOTOR, DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA, LOS ASEGURADORES CONTRIBUIRAN AL CUMPLIMIENTO DE LAS OBLIGACIONES QUE DE LOS HECHOS SE DERIVEN EN LA FORMA ESTABLECIDA EN DICHO ARTICULO.
EN LOS CASOS DE COLISION DE DOS VEHICULOS, INDEPENDIENTEMENTE DE LO ANTERIOR, SE ABONARA PRIMERO, POR CADA ASEGURADOR, LOS GASTOS DE ASISTENCIA MEDICO-HOSPITALARIA DE LAS VICTIMAS OCUPANTES DEL VEHICULO QUE SE ASEGURE, EXCEPCION HECHA DEL TOMADOR, PROPIETARIO DEL VEHICULO IDENTIFICADO EN LA POLIZA O ASEGURADO O CONDUCTOR, QUE QUEDAN A CARGO DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA DEL CONTRARIO, SEGUN SE DISPONE EN EL CONVENIO ENTRE ENTIDADES ASEGURADORAS DE AUTOMOVILES PARA EL PAGO DE LOS GASTOS MEDICO-HOSPITALARIOS DE PERSONAS LESIONADAS POR ACCIDENTES DE CIRCULACION.
EN LOS SINIESTROS EN QUE PARTICIPEN TRES O MAS VEHICULOS Y CON INDEPENDENCIA DE LO DISPUESTO EN EL CITADO ARTICULO 14.2 DEL REGLAMENTO DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DERIVADA DEL USO Y CIRCULACION DE VEHICULOS DE MOTOR, DE SUSCRIPCION OBLIGATORIA, SE ABONARAN POR CADA ENTIDAD ASEGURADORA, LOS GASTOS DE ASISTENCIA MEDICO-HOSPITALARIA DE LAS VICTIMAS OCUPANTES DEL VEHICULO, ASI COMO LOS DEL TOMADOR, PROPIETARIO DEL VEHICULO IDENTIFICADO EN LA POLIZA, ASEGURADO O CONDUCTOR DEL MISMO, SEGUN SE DISPONE EN EL CONVENIO ENTRE ENTIDADES ASEGURADORAS DE AUTOMOVILES PARA EL PAGO DE LOS GASTOS MEDICO-HOSPITALARIOS DE...
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